摘要：本篇根据藏医《四部医典》为主的古籍文献所记载的藏医养生保健理论原理，结合当代临床实践应用，研究阐述了藏医养生保健学的原则、方法及在现代社会与生活中对人体养生保健所能起到的重要作用。
关键词：减医、养生、保健
藏医药是藏民族五大文化中一个最为重要的理论体系，也是中国藏传统医学宝库中的一朵奇葩。据史料记载，藏医药学的发展至少有3800多年的历史。早在远古时代，生活在雪域高原的藏族先民在漫长艰苦的生活和劳动生产过程中，通过了解掌握大自然运行规律、通过各种困苦与疾病作斗争，逐步认识到了一些植物和矿物的性能及其用于治疗的经验；在狩猎过程中，又逐渐知道了一些动物的药理作用，从而逐渐积累总结而成的。当然，保健学作为一门介于17t常生活和病人共同的医学范畴，其形成及应用完全应早于医药学的发展。
一、 藏医学的基本理论原理
藏医的理论体系是以“五源”，是指土、水、火、风、空和“三因素” 即：“隆”、“赤巴”、“培根”学说作为基础理论来解释人体生理活动、病理变化及药理、诊断、治疗、养生等现象，因此“五源” 与“三因素” 学说是藏医学理论的核心。藏医理论认为，人体内存在三大因素、(龙、赤巴、培根)七大物质和三种排泄物。其中三大因素是构成人体的物质基础，也是生命活动所不可缺少的能量和基础。其中“龙” 具有三运的性质，是推动人体生命机能的动力，与生命活动的一切机能密切相关； “赤巴”具有火热的性质，是负责人体脏腑机能运作的一种因素，也是一种生理活动所需要的火或热量，但与病理上的热疾不同； “培根”具有水和土的性质，与生成人体内津液、粘液及其他液性物质和其运行机能保持密切相关。七大物质基础，即饮食精华、血、肉、脂肪、骨、骨髓、精；三种排泄物，即小便、大便和汗。就其运行原理介言是三大因素支配着七大物质及三种排泄物的基本平衡与运动变化。在正常生理条件下，上述三者互相依存、互相制约，保持着相互协调和平衡，当三者中的任何一个因素或几个因素由于某种原因而出现过于兴盛或衰减的情况时，则变成了病理性的因素，而出现隆病、赤巴病和培根病，在治疗原则上就需要对三者进行调整，使其恢复到协调状态。龙、赤巴、培根各有自己的特点，各有自己的功能，但它们之间并非各自独立， 互不相干的，而是互相依存、互相制约。形成了一个从无到有，从有到盛，从盛到减，从减到灭的矛盾统一机体。
二、研究探讨藏医养生保健的社会前景
如今社会全球范围内形成一种热衷于传统疗法，崇尚利用天然药物的新潮流，在人类日益关注健康与养生保健新形势下，诞生和发展于世界屋脊的藏医学也同时代的步伐一致，为现代人类的健康做出更好、更大的贡献。尤其在治疗心脑血管、肝胆、神经系统、消化系统、免疫系统、妇科疾病等方面成效卓著，赢得了愈来愈多患者的赞誉，为世界医学所瞩目。
随着生活水平的不断提高，随着医学技术的不断发展，人类对预防保健的意识日益增强，藏医保健学作为西藏传统保健疗法，是预防、保健、治疗疾病的重要手段和特色疗法，其内容主要是以养生保健、饮食、起居、妇幼保健、精神保健等保健知识。在应用过程中各种物理疗法起到预防、保健、治疗疾病疗效的目的，同时实践强调起病的根源是饮食起居的不当，因此要在13常饮食起居中注重预防为关键，当然在预防保健的同时延年益寿的作用也是满足人们高层次生活的需求。但作为传统保健疗法它仍有许多理念和方法得不到现代科学技术论证，也就是说其民族性和地域性特色十分突出，基于完善理论，结论实践和注重天人合一的藏医保健学是传统医学中最有特色的保健学之一， 其理论和实践价值独一无二。
藏医保健特别强调天人相应、形神合一、精气协调的目标。要求必须顺应人体自身的完整性及人与自然和社会环境统一性的认识，是整体思维方法在藏医理论中的体现。运用宇宙与自然界的变化对人体的影响来进行保健学医疗活动，只要人和自然界平衡协调，才能有形体和精气的正常运动。藏医还认为形体与精神是息息相关的，要通过调形养神的方法，使形神合一。需要锻炼意志、悔怒不起、精神专直，通过修身养性锻炼人的意志，形与神俱，通过佛学导致高学说纯化人思，最后进入出神入化之境地，也达到养生延年，治疗疾病的目的。
三、藏医保健学的主要内容
藏医保健学是一门综合性的藏医理论，它包括饮食、起居、妇幼保健、季节保健，延缓衰老的方法及养生之道。是运用藏医学特色理论与思维方法研究并阐明不同的饮食起居的疗法运用，以及预防、保健等问题的一门学科。
1、 起居保健
藏医强调正常且适合个体与环境变化的起居和饮食习惯是人类健康的重要前提，如果两者不当就会引起多种疾病，所以藏医起居保健本着身心健康为目的，从延年益寿法、道德修养、修心养神三个方面阐述了养生保健的主要内容。
(1)延年益寿法
人类健康是以预防疾病为先行条件的，在日常生活中我们有很多预防疾病的方法。如：注意环境保护、注重个人卫生、锻炼身体、熏香沐浴以及身带珍贵药品或带金银珊瑚等既是装饰也能起到一定的预防疾病的珍宝等，这些措施能够达到预防保健作用的原理在《四部医典》、《晶珠本草》等医药典籍中均有记载。
藏医强调在日常生活中为了避免突如其来的遭遇时刻要注意路途与居住的安全，其次认为睡眠是人类健康的重要因素，如果睡眠不足就会引起全身生理失调，精神不佳等症状。正常的睡眠方式直接关系到身心的健康，当然有些人认为睡眠越多越健康的想法也是错误的，正常的睡眠时间平均一日八小时，但年龄等个体差异就有不同的睡眠要求，但睡得多了尤其是白天睡多了就会引起很多疾病。此外在延年益寿的养生保健中还强调了性保健，要求有规律的性生活和固定健康的性伴侣，如果无规律地进行就会引起很多疾病，同时明确提到不同季节的性生活节奏与规律。
当然为了达到延年益寿的目的经常洗澡、按摩、推拿的方法滋润皮肤，去除身心疲劳，提高免疫机制也是一个重要措施，也可以根据不同年龄与身体条件选择适当的运动达到养身健康的目的。
(2)道德修养、修心养神
藏医强调人类的疾病不单是物质因素所引起的，更重要的是心理因素所致，所以为了达到全面身心保健，要从做人的基本原则做起，要践行修心养神的宗旨。其根本要求为戒忌伤天害理、以助人为乐的态度行事，并在一个良好的道德基础上进一步地学习知识和佛学以达到更高的精神境界。
2、饮食保健
藏医名著四部医典里饮食保健从三大主要内容叙述，主要有饮食性质论述、禁忌饮食类、定量饮食法。
(1)饮食性质概述
根据西藏本土饮食习俗阐述了食和饮两个主要类别中常用代表性饮食的性质功能。在藏医食品里主要是以谷类、豆类、肉类、油类、菜类、调料为分类，饮料类主要有水、牛奶、酒以及水果汁类，通过对各品种饮食性味功能的阐述的归类，科学论证并结合保健机理及饮食到药品的转抗特性。
(2)饮食禁忌
针对部分饮食性质相生相克不能混食的特性，阐明食物相克，轻者降低营养成分，重者食物中毒的危害性，引导人们在日常生活中，在注重食物口感的同时更重要的是注意食物的健康。当然有些相克食物因为个体差异、饮食习性等，引起不同程度的反应，故初食者和身体弱者要特别注意。
(3)定量饮食法
定量饮食是直接关系人体健康的重要因素，是因为定量饮食能保护胃蠕动功能和胃的消化功能，从而达到全身的健康。但现在随着人们生活水平的提高有些人偏食、爆饮、暴食及无规律饮食现象较为普遍，因此造成饮食定量错位，从而引起众多疾病。按藏医原理，如果食物定量失调引起胃肠的三大消化功能失调后形成消化系统各种疾病，甚至引起水肿、肿瘤等慢性疾病的发生。所以藏医名著《四部医典》特别强调：“胃如生长众生灵之大地，必须时刻注重温养”。
总之身体健康的关键在于起居与饮食的健康与规律，《四部医典》中叙述的注重是“禁忌饮食起居的素礼人体就不会有大病的出现”，因此我们应该在平时生活中注重饮食行为性、质与量，注重身体健康与精神的从善、节欲，保持身心健康的高质量和性生活，从生活的一点一滴践行藏医养生保健的根本宗旨。
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