摘要：藏医药学是世界四大传统医学之一，在中华民族医药之林中占据着重要的地位，藏医药学的存在，仿佛一颗明珠，发射耀眼的光芒。有历史文献记载，早在三千九百多年前，藏医药学就已经出现。如果要追溯其历史，可能就更为久远，藏医的起源地位于充满神奇色彩，地域广阔的青藏高原。藏族人民凭借自己智慧和力量，结合时代积累流传下来的经验，依靠着自己的智慧和勤劳的双手，对抗恶劣环境和疾病，为藏医药学的起源和发展打下了基础。
一、藏医的起源和发展
藏医药学属于中华民族医药宝库中的一个重要组成部分，也被称之为“甘露宝瓶”，在传统医学中，作为一朵瑰丽奇葩存在。藏医药学的起源可以追溯到很久之前，人类发现最早关于藏医的文物距今已有三千九百多年，可见其历史之久。在很早以前，生活在青藏高原上的人们，由于自然环境的影响，加之病原菌的侵入，很多人都受到了疾病的侵袭，人们为了对抗疾病，使种族能够得以延续，就开始慢慢学习、掌握一些简易的医疗技术和药物使用方法。这就是藏医药学的起源。由于起源历史过于久远，再加之当时的文字记载已经没有办法进行考证，所以从严格意义上来讲，不能将当时的藏医药学称之为医学。有文献报道，藏医药学的起源时间远远长于当前使用的藏文字体系，而且有资料显示，藏医药学起源至今的历史已经超过了三千九百多年。藏医药学的历史是从公元前象雄文明开始，建立吐蕃古国发展传承至今，已经有了非常悠久的历史。
二 、藏医发展过程中形成的宝典-《四部医典》
《四部医典》这本医药宝典在藏医发展过程中，起到了非常重要的作用。这本医药著作是由智慧的藏族人民在医学上的点点积累组成，是通过人们的实践证明得出，经得起反复推敲，它是自然哲学的体现，是对藏民族的医学文化的表达。同时，《四部医典》作为藏医药学体系中代表性最为全面的一本著作，涉及的医学面非常广泛，涵盖的基础理论非常多，实用性极强。《四部医典》里包含的内容有藏医里关于胚胎的知识、对生理进行解剖的相关知识、饮食在人体健康中所发挥的作用知识、藏医所用药物的相关知识，还包含临床上出现的各种疾病的具体内容，包括疾病发生的机理、如何对疾病进行诊断以及采取何种方式和何种药物可以对疾病进行有效的治疗等各方面知识。《四部医典》以藏族本土的医学理论为基础，加之对其他民族医学理论、经验的吸取，在临床实践中进行验证和提高，最终形成了一本著名的医药宝典。《四部医典》不仅在藏民族医疗从业者心中具有极其重要的地位，还对周边一些民族如蒙古族、维吾尔族医学起到了一定程度的影响。通过对《四部医典》进行研读研究，医疗从业者将更多健康知识带给了患者。
三、 藏医藏药具有的特色
在藏医中存在着“三大因素”，这三大因素是使人体得以形成、维持和最终消亡的基本因素，这“三大因素”是以“五大源”为基础，而世间万物都是由这五大源形成。藏医中的这“三大因素”包括了“隆”、“赤巴”和“培根”。这三个因素都是由不同的因素组成的，所以它们的特性和功能存在着差异。不过三大因素之间不是独立存在的，而是相互之间存在着一定的关系，共同依靠彼此存在，相互之间存在着制约关系。在藏医学看来，“五大源”及其在“五大源”基础上形成的“三大因素”，从根本来看，都是一种微粒结构，这种微粒结构组成了各种各样的物质。这种说法也被叫做“基础微粒说”。虽然藏医学中认为人体之所以患病，很大程度上和人体的“思维”，或者是“意识”有关，但从根本上来看，“五大源”及其在“五大源”基础上形成的“三大因素”才是疾病产生的根本原因。所以，“微粒基本论”在藏医药学中的作用极其之大，无可替代。
在对疾病进行诊断时，藏医所使用的诊断方法为“望、触、闻”：“望”主要是通过对患者的舌苔颜色或尿液颜色来对患者的疾病进行诊断；“触”主要是通过手指触觉对患者的脉搏进行观察来对患者的疾病进行诊断；“闻”主要是通过对患者的病因和患者感受到的病症进行询问，通过询问结果来对患者的疾病进行诊断的方法。
藏医在对患者的疾病进行治疗时，所使用到的治疗方法和手段主要有四种：分别是通过对患者的饮食控制来进行治疗；通过日常行为控制来对患者的疾病进行治疗；通过使用药物来对患者的疾病进行治疗；通过使用外用器械来对患者进行辅助治疗等。
藏医药学之所以位列世界四大传统医学，是因为其将科学理论和特殊诊疗理念进行了很好的结合。加之藏医药学中所使用的药物主要为自然中生产的天然药物，药物本身对人体造成的伤害很小，比如麝香、牛黄、藏木香等，更使得藏医药学在中华民族的医学宝库中的地位得到巩固。
四、总结
藏医药学是藏族人民日常生活的积累，同时藏族人民还懂得取长补短，将邻近区域的其他兄弟民族的医药成果借鉴过来，对自己的医疗技术进行补充和加强，最终让藏医药学在世界传统医学中站住了脚根，同时也逐渐发展壮大。藏医药学具有藏族人民自己的民族特色，而且经过了几千年的时间检验，证实了藏药医学的可靠和价值。总的来说，藏医药学是一门体系完整、疗效显著且具备自己民族特色的医药科学。（杨忠太， 青海省海南藏族自治州共和县青海湖藏医院，青海 海南藏族自治州；万德加，西藏藏医学院14 级硕士研究生班，西藏 拉萨）
参考文献：
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